Tableau récapitulatif des études épidémiologiques

Ci dessous, vous trouverez le lien pour télécharger le PDF Tableau Récapitulatif des différentes études épidémiologiques décrites dans ce blog:

Récapitulatif Epidémiologie.pdf

Etude de CHERY-CROZE & GEOFFRAY 91- 99 - Partie 3

Conclusion de l’étude de CHERY-CROZE et GEOFFRAY

• On trouve ici des valeurs proches des celles des études internationales (COLES, VERNON, AXELLSSON, MEIKLE) avec des divergences des aspects comme le nombre des consultations, facteurs influencés par la culture.
• Les acouphènes sont souvent couplés avec des vertiges et des troubles de l’équilibre.
• 1/3 des personnes interrogées ne se plaignent pas de leur audition.
• L’acouphène va venir généralement gêner le repos des personnes.
• Les patients n’ont pas de solutions médicales, ils consultent dès lors plusieurs fois. Il aurait été intéressant de connaître le nombre d’O.R.L. différents consultés par une même personne.

Etude de CHERY-CROZE & GEOFFRAY 91- 99 - Partie 2

ETUDE DE CHERY-CROZE ET GEOFFRAY - (1991-1999) - PARTIE 2 

5. Site ou l’acouphène est le plus gênant

• Les deux oreilles (25 %)
• L’oreille gauche (24 %)
• L’oreille droite (16 %)

6. Problèmes entraînés par la présence de l’acouphène

• Gêne  pour se relaxer.
• Engendre de l’inconfort dans le silence.

7. Antécédents O.R.L. des patients

 

Le vertige culmine avec 38 %. Les vertiges et les acouphènes témoignant d’une souffrance de l’oreille interne.

Antécédents ORL des patients

 

8. Intensité de l’acouphène

 

Sur une échelle numérotée de 1 à 10, le maximum de réponses se situe entre 3 et 5.

 

9. Répartition du symptôme selon le sexe

• 54.2 %  pour les hommes contre 45,8 %  pour les femmes.
• Ces chiffres sont mis en relation avec l’exposition différentielle au bruit où l’on remarque que 90 % des femmes interrogées ne sont pas exposées au bruit, contre 65 % chez les hommes.

10. Nombre de consultations O.R.L

 

Plus de 40 % des patients interrogés ont consulté au moins 9 fois le médecin O.R.L.

Etude de CHERY-CROZE & GEOFFRAY 91- 99 - Partie 1

ETUDE DE CHERY-CROZE ET GEOFFRAY - (1991-1999) - PARTIE 1

 

Cette étude a été réalisée par les docteurs CHERY-CROZE (Lyon) et GEOFFRAY (Nice) dans les régions niçoise et lyonnaise par voie de presse et de mailing.

1.     L’âge d’apparition de l’acouphène

La prédominance est nettement marquée  pour la tranche 51-60 ans (37%). C’est entre 41 ans et 70 ans que 75% des patients acouphéniques ont vu apparaître leurs acouphènes.

2.     La distribution des patients acouphéniques dans les différentes tranches d’âge

Il semblerait que ce soit la tranche 60-74 ans la plus touchée et plus particulièrement les 60-64 ans qui culmine avec 25%.

On peut remarquer aussi que c’est véritablement vers 40-45 ans qu’apparaissent les acouphènes.

3.     Etat de l’audition des acouphéniques

Les patients acouphéniques sont gênés :

• A la compréhension des sons forts (55 %)
• Dans le bruit (38 %)
• A la compréhension dans le bruit (24 %).
• Cependant, on ne trouve aucun trouble auditif dans 28 % des cas.

Ces plaintes sont fréquentes chez les personnes ayant des troubles cochléaires (recrutement, baisse de la discrimination, de l’intelligibilité …).

 

 

4.     Description du son le plus gênant

• C’est le sifflement qui apparaît le plus souvent (38 %)

• Grillons, cigales (11 %)

Description de l'acouphènes par le patient

 

Etude de PILGRAMM - 1999

ETUDE DE PILGRAMM, ALLEMAGNE (1999)

(n = 3049 personnes d’un échantillon représentatif permettant l’extrapolation à la population allemande)

 

La population :

• L’acouphène est présent chez 2.9 millions de personnes, soit à peu près 4 % de la population.
• Pour 1.5 million, l’acouphène est très agressif.
• On peut dénombrer 250 000 cas nouveaux tous les ans.

Le patient :

• 05 % des patients sont anxieux.
• 53 % souffrent de surdité.
• 44 % d’hyperacousie.

63 % ne sont pas satisfaits des soins mais 37 % sont satisfaits. ce qu'il faut noter, c'est qu'il n’y a pas ici de cas indifférents.

Etude de AXELLSSON - 1996

ETUDE DE AXELLSSON, 1996

(n = 478 patients acouphéniques)

• Age dominant de 50-60 ans chez les hommes
• 60-80 ans chez les femmes
• Exposition au bruit dans 45 % des cas 

Remarque :    L’exposition au bruit ressort encore comme un facteur pouvant être favorisant. Cependant, ici, nous pouvons voir que le pourcentage (45%) est bien différent de celui de VERNON en 1988 (25%).

Etude de COLES - National Study of Hearing 78-93

ETUDE DE COLES, NATIONAL STUDY OF HEARING (1978-1993)

(n = 23600 dans 4 villes anglaises)

• 10 % des gens ont des acouphènes
• 5 % ont une gêne moyenne à sévère
• 0.5 % ne peuvent mener une vie normale.

Etude de l'ATA - 1992

ETUDE DE L’AMERICAN TINNITUS ASSOCIATION, 1992

L’objectif de cette enquête fut de collecter les réponses de membres de l’association.  (n = 7500)

• 79 %  des patients ont vu l’O.R.L.
• 49 % le médecin généraliste (moyenne des visites =7)
• 10 à 17 % des acouphènes sont très agressifs
• l’hyperacousie a été relevée dans 20% des cas.
• Les patients sont optimistes dans leur traitement dans 50 % des cas.

Etude de VERNON 88 - Partie 3

ETUDE DE VERNON (1988) - PARTIE 3

 

 

VERNON s’est surtout ici intéressé aux dimensions physiques de l’acouphène (intensité, fréquence).

 

• Nous remarquons que l’acouphène qui peut paraître insupportable n’excède 7-9 dB que dans environ 20 % des cas, dont 10 % seront inférieurs à 10 dB, et ne dépassera que très rarement les 16 dB.

Remarque : L’intensité de l’acouphène n’est pas en relation avec la gravité de sa cause (FRACHET, 1994). Cependant, elle sera à l’origine des « troubles émotionnels » du patient.

 

• Dans la majorité les acouphènes se situent en fréquence au-delà des 3000 Hz, donc peuvent être considérés comme aigus. Nous pouvons dès lors comprendre que le sifflement (tonalité aiguë) revient dans la majorité des cas  pour décrire l’acouphène.

 

• Un autre point important est l’exposition au bruit présente dans 25 % des cas d’acouphènes.

Etude de VERNON 88 - Partie 2

ETUDE DE VERNON (1988) - PARTIE 2 

 

2.  Hauteur et intensité

• 14 % des patients ont un acouphène supérieur à 9000 Hz.
• 80 % à 3000 Hz.

Les grandes tendances indiquent que l’acouphène possède en général une hauteur tonale plutôt aiguë. Résultats obtenus en comparant l’acouphène à un bruit extérieur de fréquence équivalente, à intensité croissante (n = 502).

La majorité des acouphènes ne dépasse pas 4-6 dB.

Figure 01: Intensité des acouphènes

Figure 02: Variation de l'intensité de l'acouphènesselon sa fréquence